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降膽固醇藥

治療膽固醇過高的目的除了降低壞膽固醇水平,還要控制你患心血管疾病的風險。

降低高膽固醇的藥物可分為4大類,包括他汀類(Statin),膽汁酸結合樹酯(Bile acid binding resin),微纖維酸類(Fibrates)和依折麥布。以下圖表則顯示每隻藥物的作用,副作用及藥物使用須知。

藥類 作用 常見副作用 藥物須知

他汀類(Statin)

例子:辛伐他汀(Simvastatin):舒降之 (Zocor)

透過抑制膽固醇生化合成過程中的(HMG-CoA還原酶)催化作用,減少肝臟製造膽固醇,從而令你的肝臟吸收血液內的膽固醇,使血液內的膽固醇水平降低
  • 頭痛
  • 腸胃不適
  • 應在晚餐後服食,因肝臟在傍晚時製造最多膽固醇.晚上服用此藥能有效降低膽固醇水平
  • 若患者的肝功能指數不正常,應停服此類藥物

膽汁酸結合樹脂 (Bile acid binding resin)

例子:考來烯胺(Cholestyramine)

適用於膽固醇水平異常或高血脂的患者。我們本身透過分解低密度膽固醇(壞膽固醇)去製造膽汁酸,而膽汁酸結合樹酯透過與膽汁酸結合後減低腸道對它的吸收,使肝臟分解血液內更多的膽固醇來製造膽汁酸,從而降低壞膽固醇水平
  • 便秘
  • 胃氣脹
  • 腸胃不適
  • 必須與液體混和同服
  • 多吃高纖維食物(如蔬菜)可減輕便秘的副作用
  • 此藥會影響其他藥物的功效,因此必須在吃此藥一小時或四小時後才服用其他藥物

微纖維酸類(Fibrates)

例子:健菲布脂(Gemfibrozil)

降低血液內三酸甘油脂(triglycerides)和提升高密度膽固醇(好膽固醇)的濃度
  • 腸胃不適
  • 眩暈
  • 服藥後如有眩暈,應避免駕駛或從事需警覺性高的工作

依折麥布(Ezetimibe)

例子:易降醇 (Ezetrol)

阻止食物中的膽固醇從腸道吸收,從而降低血液中膽固醇水平

單獨服用:

  • 頭痛
  • 腹瀉

與他汀類同服:

  • 頭痛
  • 腸胃不適
  • 胃氣脹
  • 噁心
 

資料來源: 衛生署